Endometriose ist eine häufige Fortpflanzungsstörung, von der jede zehnte Frau im Vereinigten Königreich betroffen ist. Sie tritt typischerweise bei Menschen im Alter von 18 bis 35 Jahren auf, es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Mädchen bereits im Alter von 12 oder 13 Jahren davon betroffen sind und die Symptome bereits während der ersten Periode auftreten.
Wir haben im letzten Jahrzehnt viel über Endometriose gehört, aber was ist das, was sind die Hauptsymptome und wie kann sie behandelt werden? In diesem Ratgeber verraten wir Ihnen alles, was Sie wissen müssen.
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst. Dieses Fremdgewebe kann sich auf andere Körperteile wie Darm und Blase ausbreiten, was zu Problemen führen kann.
Während des Menstruationszyklus verdickt sich das Gewebe und blutet, aber da es den Körper nicht verlassen kann, verbleibt es dort. Dies stellt ein Problem dar, da das umliegende Gewebe gereizt werden kann, was zu Narbenbildung und Verwachsungen führen kann. Es kann auch zur Bildung von Zysten, sogenannten Endometriomen, führen.
Es ist nicht klar, was Endometriose verursacht, aber es gibt einige Theorien, die von Forschern aufgestellt wurden. Diese Theorien erfordern weitere Tests, bevor sie endgültig bewiesen werden können. Dazu gehören jedoch:
Bei jedem, der seine Periode hat, kann es zu einer retrograden Menstruation kommen. Dabei fließt während Ihrer Periode ein Teil des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut) in das Becken zurück. Es ist möglich, dass dieses Gewebe dann wächst und sich ausbreitet, was zu einer Endometriose führt. Diese Theorie wurde erstmals im November 1925 im American Journal of Obstetrics and Gynaecology in einem Artikel mit dem Titel Heterotopic or misplaced endometrial fabric aufgestellt .
Einige Leute haben argumentiert, dass die Theorie der retrograden Menstruation, wenn sie richtig ist, alle Menschen mit Perioden betreffen sollte. Es wurde vermutet, dass einige Menschen das Gewebe freisetzen, bevor es wächst, während andere dies nicht können. Es ist auch eine Tatsache, dass zwar alle Menschen mit ihrer Periode eine retrograde Menstruation erleben können , es aber unwahrscheinlich ist, dass dies bei allen der Fall ist . Da nicht jeder eine retrograde Menstruation erlebt, wird daher nicht jeder von der möglicherweise damit verbundenen Erkrankung Endometriose betroffen sein.
Ein weiterer Grund, warum die Theorie der retrograden Menstruation bestritten wird, ist, dass manche Menschen nach einer Hysterektomie eine Endometriose entwickeln. Da sie keine Menstruation mehr haben, ist es unwahrscheinlich, dass eine retrograde Menstruation die einzige Ursache für Endometriose sein könnte, da sie auch diejenigen betreffen kann, die keine Menstruation haben.
Es gibt Hinweise darauf, dass Endometriose in der Familie vererbt werden kann. Wenn Ihre Mutter oder Schwester an Endometriose leidet, besteht auch bei Ihnen ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
Eine im März 2023 veröffentlichte Endometriose-Studie stützte diese Theorie und zeigte einen Zusammenhang zwischen einer familiären Vorgeschichte von Endometriose und der Wahrscheinlichkeit, dass eine Person selbst an der Krankheit erkrankt.
Bei Menschen mit Endometriose wurde häufig ein geschwächtes Immunsystem festgestellt. Es ist jedoch unklar, ob die Erkrankung selbst das Immunsystem schwächt oder ob Menschen, die schon früher im Leben Probleme mit dem Immunsystem haben, einem höheren Risiko ausgesetzt sind.
Dies wurde durch die Studie „Die Rolle des Immunsystems bei der Entwicklung von Endometriose“ aus dem Jahr 2022 weiter untermauert . Ein Ursache-Wirkungs-Zusammenhang zwischen einem geschwächten Immunsystem und Endometriose muss jedoch noch nachgewiesen werden.
Untersuchungen haben ergeben, dass Umweltfaktoren wie Chemikalien, Schimmelpilzsporen und andere Toxine ein Faktor bei der Entstehung von Endometriose sein könnten. Diese Theorie wurde in der wissenschaftlichen Studie „Environmental Factors and Endometriosis“ untersucht. Sie waren jedoch nicht in der Lage, endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen.
Die Erforschung möglicher Ursachen der Endometriose ist im Gange, ebenso wie die Erforschung der Symptome und der Behandlung der Endometriose.
Im Vereinigten Königreich sprechen Ärzte typischerweise von vier Stadien der Endometriose. Diese sind:
Man könnte meinen, dass die Schwere der Erkrankung die Symptome widerspiegeln würde, aber das könnte nicht weiter von der Wahrheit entfernt sein. Es gibt viele Menschen mit leichter Endometriose, bei denen schwere Symptome auftreten, und es gibt Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Endometriose, die mildere Symptome haben.
Endometriose betrifft jeden Menschen unterschiedlich. Komplikationen aufgrund der Erkrankung können jedoch unangenehm, schmerzhaft und im schlimmsten Fall sogar lebensbedrohlich sein. Wenn bei Ihnen Symptome einer Endometriose auftreten, ist es wichtig, so schnell wie möglich mit Ihrem Hausarzt zu sprechen.
Zu den Symptomen einer Endometriose gehören unter anderem :
Bei manchen Menschen treten auch Symptome im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom auf, was bei Endometriose im Darm häufig vorkommt.
Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome auftritt, wenden Sie sich umgehend an Ihren Hausarzt. Zögern Sie nicht, denn Endometriose kann unbehandelt zu Unfruchtbarkeit und anderen gesundheitlichen Komplikationen führen.
Wenn bei Ihnen Symptome einer Endometriose auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren. Endometriose kann schwierig zu diagnostizieren sein, da sie viele ihrer Symptome mit anderen ähnlichen Erkrankungen gemeinsam hat. Ihr Hausarzt wird Sie jedoch bei der Behandlung Ihrer Symptome unterstützen und kann Sie an einen Facharzt überweisen, wenn auch bei Ihnen der Verdacht besteht, dass Sie an Endometriose leiden könnten.
Wenn Sie glauben, an Endometriose zu leiden und eine Diagnose suchen, ist es eine gute Idee:
Ihr Hausarzt überweist Sie möglicherweise an einen Gynäkologen, der die nächsten Schritte unternimmt, um die Ursache Ihrer Symptome zu finden und die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren. Ein Gynäkologe kann eine Ultraschalluntersuchung, eine MRT-Untersuchung oder eine Laparoskopie durchführen, um eine Endometriose zu bestätigen oder auszuschließen.
Auch wenn es keine Heilung für Endometriose gibt, gibt es Möglichkeiten, Ihre Schmerzen zu lindern, die Symptome zu lindern und eine Schwangerschaft zu ermöglichen.
Das erste, was viele Menschen suchen, ist Schmerzlinderung. Ihr Hausarzt könnte Ihnen die Einnahme von Ibuprofen oder Paracetamol empfehlen, um an Tagen, an denen die Schmerzen stark sind oder Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, besser zurechtzukommen.
Man geht davon aus, dass Östrogen das Wachstum der Endometriose fördert. Wenn Sie also Östrogen reduzieren, können Sie eine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen. Gestagene in Form der Minipille, des Implantats oder der Injektion können dabei helfen, Regelschmerzen, starke Regelblutungen und andere unangenehme Symptome zu kontrollieren. Dies hilft jedoch nicht in allen Fällen und ist keine Option für alle, die versuchen, schwanger zu werden oder Hormone zu meiden.
Eine Operation ist die beste Option für alle, die Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, oder schwerwiegendere Symptome einer Endometriose haben. In der Regel wird eine Laparoskopie durchgeführt, bei der es sich um eine Schlüssellochoperation handelt. Während des Eingriffs entfernt der Chirurg das Endometriosegewebe durch Hitze oder einen Laser. Sollten Zysten oder Endometriome vorhanden sein, werden diese ebenfalls entfernt. Viele Menschen verspüren nach einer Operation eine Linderung und eine Verringerung ihrer Symptome oder ihrer Schwere . Es kann auch Ihre Chancen auf eine natürliche Empfängnis erheblich verbessern.
Es gibt einige Mythen, dass Endometriose von selbst verschwinden kann oder dass eine Schwangerschaft sie heilen kann. Das ist nicht wahr. Es ist zwar möglich, dass die Symptome während der Schwangerschaft nachlassen, es ist jedoch wahrscheinlich, dass Ihre Symptome bald nach der Geburt wieder auftreten.
Bei vielen Menschen können die Wechseljahre ihre Beschwerden deutlich reduzieren oder sie verspüren überhaupt keine Beschwerden. Dies liegt daran, dass der Körper weniger Östrogen produziert, was wiederum dazu führt, dass der Körper keine Gebärmutterschleimhaut mehr produziert. Es wird jedoch angenommen, dass 2 bis 5 Prozent der Frauen auch nach der Menopause noch mit Endometriose zu kämpfen haben.
Es gibt Bedenken, dass Endometriose aufgrund der Narbenbildung und Verwachsungen zu Unfruchtbarkeit führen kann. Aber die gute Nachricht ist, dass es in vielen Fällen immer noch möglich ist, schwanger zu werden. Laut Endometriosis UK werden 60 – 70 % der Frauen mit Endometriose auf natürlichem Weg und ohne Eingriff schwanger. Für diejenigen, die Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, können eine Operation und IVF die Chancen erheblich erhöhen, und viele Frauen werden eine gesunde Schwangerschaft erleben. Bedenken Sie, dass das Risiko einer Fehlgeburt bei Menschen mit Endometriose etwas höher ist, was etwa jede vierte Schwangerschaft betrifft. Wenn Sie Bedenken haben, sollten Sie diese mit Ihrem Hausarzt besprechen.
Wenn bei Ihnen Endometriose diagnostiziert wird, kann dies eine große Veränderung in Ihrem Leben bedeuten. Eine chronische Erkrankung wie diese mit ihren vielfältigen Nebenwirkungen und den Auswirkungen, die sie auf Ihr tägliches Leben haben kann, kann schwer zu bewältigen sein.
Zusätzlich zu den oben aufgeführten Behandlungen (Schmerzlinderung, Hormonbehandlung und Operation) kann es für Sie hilfreich sein, Geschichten von anderen Menschen zu lesen, die mit dieser Krankheit leben. Endometriosis UK veröffentlichte Artikel von Menschen, die über ihre Erfahrungen mit dem Leben mit Endometriose sprechen.
Diese Artikel können Ihnen dabei helfen, alternative Methoden zur Schmerzlinderung und Bewältigungsmechanismen zu finden, die für Sie funktionieren, und Sie bei der Bewältigung Ihrer Symptome unterstützen. Bewegung, Wärmflaschen und der Aufbau eines Unterstützungsnetzwerks aus Familie und Freunden waren für andere Endometriose-Betroffene von Vorteil.
Es ist außerdem wichtig, regelmäßig Kontakt zu Ihrem Hausarzt oder Gynäkologen zu halten, damit dieser Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Erkrankung und eventuell auftretender Symptome helfen kann.
Neben der Behandlung der körperlichen Symptome der Endometriose und etwaiger Schmerzen ist es auch wichtig, auf Ihre geistige Gesundheit zu achten.
Bei jeder zehnten Frau im gebärfähigen Alter in Großbritannien wurde Endometriose diagnostiziert – und bei etwa 10 % der Frauen und Personen weltweit wurde bei der Geburt eine Frau diagnostiziert. Wenn Sie sich aufgrund Ihrer Endometriose-Diagnose also allein gefühlt haben, können wir Ihnen versichern, dass dies nicht der Fall ist.
Diese weit verbreitete Fortpflanzungsstörung kann für diejenigen, die darunter leiden, einen erheblichen Tribut fordern, es stehen jedoch zahlreiche Gemeinschaften und Ressourcen für Menschen zur Verfügung, die davon profitieren würden. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, prüfen Sie die örtlichen Gemeinschaftsräume und haben Sie keine Angst davor, sich Freunden und Familie zu öffnen, wenn Sie sich dabei wohl fühlen.
Sie werden vielleicht überrascht sein, wie viele Menschen die gleichen Symptome haben wie Sie, und der Austausch von Erfahrungen und Bewältigungsmechanismen kann eine großartige Möglichkeit sein, Ihre Endometriose in den Griff zu bekommen und ein glücklicheres, gesünderes Leben anzustreben.
Regelkrämpfe und starke Blutungen durch Endometriose können dazu führen, dass Sie sich müde und erschöpft fühlen. Ganz zu schweigen von der Sorge, dass die Bremsbeläge im Laufe des Tages auslaufen und sich verschieben.
Bei Fluxies ist es uns ein Anliegen, sicherzustellen, dass sich alle unsere Kunden so wohl und sicher wie möglich fühlen, egal vor welchen Herausforderungen sie stehen.
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